إطلاق حبة واغوفي المذهل من نوفو نورديسك يجذب موجة جديدة من المرضى إلى علاج فقدان الوزن باستخدام مستقبلات GLP-1

في هذه المقالة

• NVO
• NVO
• LLY

اتبع أسهمك المفضلةأنشئ حسابًا مجانًا

شاهد الآن

فيديو2:5702:57

كيف يجذب دواء نوفو نورديسك لخفض الوزن مرضى جدد لعلاج السمنة

أصل رقمي

بعد سنوات من محاولة إنقاص الوزن “بالطريقة الصحيحة”، أدركت جين زوكرمان أن “بذل الجهد لم يكن كافيًا”.

قالت زوكرمان، وهي محللة بيانات تبلغ من العمر 32 عامًا ومقيمة في واشنطن العاصمة، إنها خسرت 90 رطلاً في الكلية، وقضت سنوات تتنقل بين اختصاصيي تغذية وعلاج نفسي وروتين صارم — لتجد نفسها في أعلى وزن لها بعد الجائحة، عند 270 رطلاً.

قالت زوكرمان إن حقن GLP-1 كانت خيارًا مستبعدًا، لأنها تخاف من الإبر. لكن عندما أصبح أول قرص GLP-1 للسمنة متاحًا في أوائل يناير، اتصلت زوكرمان بطبيبها فورًا، كما قالت.

بعد مرور قرابة شهر على بدءها قرص ويغوفي الجديد من نوفو نورديسك بعد إطلاقه مباشرة، قالت إنها خسرت حوالي 11 رطلاً.

زوكرمان من بين عشرات الآلاف من المرضى الذين دفعوا طلبًا متفجرًا على وصفات حبة نوفو بعد ثلاثة أشهر فقط من إطلاقها. وكثير منهم يشتركون في خيط واحد: لقد كانوا يؤجلون لفترة طويلة استخدام GLP-1 بسبب عوائق مثل ارتفاع التكاليف التي يدفعونها من جيبهم مقابل الحقن، أو الخوف من الإبر.

هذه واحدة من أبرز الاستنتاجات المبكرة من عملية الإطلاق: تبدو حبة نوفو أنها توسّع سوق علاج السمنة، عبر جذب مرضى جدد في المقام الأول بدلاً من تحويل المرضى الحاليين من الحقن إلى الأقراص. تحدثت CNBC مع خمسة مرضى أمريكيين بدأوا تناول الحبة مؤخرًا بعد إطلاقها، وقال جميعهم إنهم لم يتناولوا من قبل حقن GLP-1 المماثلة للعلامة التجارية.

لكن ما زالت أيام الحبة الأولى. لا يزال كثير من المرضى لم يصلوا إلى الجرعات الأعلى من الدواء، وتختلف تجاربهم. سيتطلب الأمر مزيدًا من الوقت لتحديد مدى فعالية الحبة في دعم رحلات فقدان الوزن طويلة الأجل لدى المرضى، وما إذا كانت تساعد على إبقاء المستخدمين على GLP-1 لفترة أطول من الحقن، وما إذا كان الطلب على منتج نوفو سيستمر في ظل منافسة جديدة من إيلي ليلي.

تتمتع نوفو بتقدم في ساحة الأقراص مقارنةً بليلي، التي حصلت الأسبوع الماضي للتو على موافقة أمريكية على دواء GLP-1 الخاص بها لعلاج السمنة. وأخبر محللون سابقًا CNBC أنهم ما زالوا يتوقعون أن قرص المنافس، المسمى Foundayo، سيلتقط حصة من السوق، جزئيًا لأنه يفتقر إلى القيود الغذائية التي تأتي مع الدواء الفموي من نوفو.

ومع ذلك، يبدو أن قرص ويغوفي شهد أكثر إطلاق متفجر حتى الآن لمنتج من فئة GLP-1. أحدث رقم أفصح عنه نوفو في فبراير هو أنه تم كتابة أكثر من 600,000 وصفة منذ إطلاقه، بما في ذلك أكثر من 3,000 مريض في الأسبوع الأول.

نسب محللون من BMO Capital Markets جزءًا من الإقبال المبكر إلى “سعر دخول” “جذاب” قدره 149 دولارًا شهريًا، وإلى ارتباطه بسمعة علامة ويغوفي المعروفة جيدًا. يحمل القرص واحدًا من أدنى أسعار الدفع النقدي لعلاج GLP-1، ويتراوح بين 149 و299 دولارًا شهريًا، حسب الجرعة.

ومع ذلك، لم يحقق إطلاق الحبة سوى تأثير محدود على سعر سهم نوفو، إذ تكافح الشركة الدنماركية لاستعادة حصة السوق من ليلي في قطاع السمنة الأوسع، وإقناع المستثمرين بأن خطها الدوائي يمكن أن يساعدها على النمو بما يتجاوز منتجاتها الحالية.

تتوقع نوفو أن تعلن عن مبيعات الربع الأول، والتي ستشمل الحبة لأول مرة، في مايو. لكن من المتوقع أن تزيد مبيعات مجموعة ويغوفي الإجمالية من 13.5 مليار دولار في 2026 إلى 18.9 مليار دولار في 2031، مع مساهمة الحبة بـ 2.76 مليار دولار، وفقًا لتقرير GlobalData الصادر في مارس.

الوصول إلى مرضى جدد

تجذب حبة ويغوفي مرضى يخشون الإبر، وهو ما يُقدَّر بأنه يؤثر على ما يصل إلى 25% من البالغين في الولايات المتحدة. لكن الدواء يعد أيضًا بديلًا لمن واجهوا صعوبة في الوصول إلى حقن GLP-1 للعلامات التجارية أو غيرها من الأدوية.

“هناك عدد قليل من المرضى الذين لا يريدون أن يُلدغوا بالإبرة في حال وجود قنينة ومحقنة، أو يُلدغوا بالسعر”، قال جيمي ميلار، رئيس عمليات الولايات المتحدة لدى نوفو، لـ CNBC في مقابلة الأسبوع الماضي. “نحن نستهدف الطرفين.”

قال الدكتور إدواردو غرونفالد، المدير الطبي لمركز UC San Diego Health لإدارة الوزن المتقدمة، إن السبب الرئيسي الذي يصف بموجبه حبة ويغوفي لبعض المرضى هو التكلفة، لأن أسعارها النقدية أقل قليلًا من أسعار الحقن. لكن غرونفالد قال إن أخصائيي الطب لعلاج السمنة مثلَه سيظلون، بشكل عام، ميّالين لوصف الحقن بدل الأدوية الفموية، جزئيًا لأن الحقن أكثر فعالية.

علبة من أقراص Wegovy مرتبة في صيدلية في بروڤو، يوتا، الولايات المتحدة، يوم الخميس 15 يناير 2026.

جورج فري | بلومبرغ | غيتي إيماجز

كانت التكلفة عاملًا حاسمًا لدى آمي سوايرز-ويليامز، التي تعمل في شركة مسرحية في رالي بولاية نورث كارولينا، ولديها سكري حمل. في 2023، بعد بضع سنوات من ولادة ابنها، قالت إنها بدأت تعاني من ما قبل السكري وحققت معايير السمنة. وقالت إنها كانت ستبدأ استخدام حقن GLP-1 في وقت أبكر، لكن التأمين الخاص بها لم يكن يغطيها.

وكان ذلك قبل وقت طويل من قيام نوفو وليلي بخفض الأسعار النقدية لحقن السمنة والسكري الخاصة بهما.

تبلغ أسعار القائمة لحقنهم تقريبًا 1,000 دولار شهريًا قبل التأمين وخصومات أخرى، أو خصومات للمرضى الذين يدفعون نقدًا — وهي كلفة كانت تمنع لفترة طويلة كثيرين آخرين من بدء العلاج والاستمرار فيه. تعهد نوفو بخفض أسعار القائمة الشهرية لأدويتها في الولايات المتحدة بنسبة تصل إلى 50%، لكن هذا التغيير لن يدخل حيز التنفيذ حتى 2027.

كما أن الأسعار المرتفعة حرمت سوايرز-ويليامز من العلاج بعلاج إدارة الوزن من Contrave (للعلامة التجارية)، ما دفعها—كما قالت—إلى الجمع بين دوائين جنيسين لمحاكاة تأثيرات الدواء. لكن في وقت سابق من هذا العام، قالت إن اختصاصي الغدد لديها أوصى بحبة ويغوفي، جزئيًا بسبب سعرها الأقل البالغ 149 دولارًا شهريًا لجرعة البدء.

أصبحت سوايرز-ويليامز أول مريضة في عيادة طبيبها وصيدلية Walgreens المحلية لتناول الحبة، بدءًا من منتصف يناير، كما قالت.

قالت الدكتورة هيثير هوفليش، طبيبة وأخصائية غدد صماء في UCSD Health، إن بعض مستخدمي حبة ويغوفي هم مرضى أرادوا التحول من الحقن. وأضافت أنها تصف الحبة لبعض الأشخاص الذين توقف تأمينهم عن تغطية الحقن لكنهم يريدون مواصلة العلاج.

قالت هوفليش إنها وصفت أيضًا الدواء الفموي لمرضى فقدوا الوزن في البداية باستخدام حقنة، لكنهم الآن يحاولون الحبة للمحافظة على هذا التقدم.

تقدم مبكر

بدأت جين زوكرمان، وهي محللة بيانات مقيمة في واشنطن العاصمة، في تناول حبة ويغوفي في يناير.

بإذن: Jane Zuckerman

رغم أنه ما زال وقتًا مبكرًا، قال بعض المرضى إنهم يستفيدون بالفعل من تناول دواء نوفو.

كانت زوكرمان متشككة في البداية بشأن مدى فعالية المنتج، لأنها دواء يُؤخذ عبر الفم. لكن، كما قالت، “أقسم أنني شعرت بتأثيره في اليوم الأول”، خصوصًا انخفاض الشهية وغياب الاهتمام بالطعام.

“الأشياء التي كانت تمنحني المتعة من قبل، أو الأشياء التي كنت أفرط في تناولها، لم تعد طعمها جيدًا كما كان، وبصراحة لا أرى أي فائدة من تناولها”، قالت زوكرمان، وهي تسرد القهوة والجبن والخبز والبطاطس المقلية، من بين أطعمة ومشروبات أخرى.

وقالت إنها واجهت غثيانًا — وهو عرض جانبي شائع لفئة GLP-1 — لكن أصبح الأمر أكثر قابلية للإدارة بعد أول أسبوعين من تناول الحبة.

وقالت زوكرمان أيضًا إن الأهم أكثر من فقدان الوزن أو الرغبات في الطعام هو شعورها: “ملابسي أصبحت أرخى، لدي طاقة أكبر، وأشعر حقًا بتحسن.”

شيريل ماركوس، 72 عامًا، مصممة أقمشة متقاعدة ومحررة مسرحية مقيمة في بروكلين، قالت إنها شاهدت أيضًا تقدمًا تدريجيًا — حتى مع أدنى جرعة تبلغ 1.5 ملغ من الدواء. وقالت إنه خلال السنوات الثلاثين الماضية، بعد ولادة ابنتها، اكتسبت وزنًا ورأت مستوى الهيموغلوبين A1c لديها — وهو مقياس رئيسي لمستويات سكر الدم — يزحف إلى الأعلى.

قالت ماركوس إنها بدأت تناول الحبة في 24 يناير، وخلال سبع أسابيع وهي تتناول أدنى جرعة، خسرت نحو رطلًا في الأسبوع. عادةً ما يزيد المرضى جرعتهم بعد شهر، لكن ماركوس قالت إنها ما زالت تتناول أقل قوة حتى أوائل أبريل.

لكن وزنها “استقر” خلال الأسابيع القليلة الماضية، كما قالت، لذا فمن المرجح أن تنتقل إلى جرعة أعلى إذا توقفت عن فقدان الوزن تمامًا. ترى ماركوس أنها ستستمر في تناول الحبة على المدى الطويل، بهدف خسارة حوالي 30 رطلاً.

قال ميلار من نوفو في الأسبوع الماضي إن بعض المرضى قد يبدأون بجرعات أقل و"سيكونون تمامًا على ما يرام مع ذلك"، بشرط تحقيق أهدافهم الشخصية لفقدان الوزن. لكن الشركة تراقب عدد المرضى الذين ينتقلون إلى الجرعات الأعلى من الدواء، خصوصًا نسخ 9-ملغ و25-ملغ.

تُعد كورتني كيم، وهي أم تبقى في المنزل مقيمة في بيتسبرغ، ضمن المرضى الذين يتناولون حبة ويغوفي ولم يواجهوا بعد آثارًا جانبية ملحوظة.

ورغم أنها لا تُصنَّف كسمنة، قالت كيم إن “الوزن لم يكن سيتزحزح أبدًا” بعد إنجاب أطفالها الثلاثة. وقالت إنها بدأت تناول الحبة حوالي منتصف فبراير بعد صعوبة في فقدان الوزن باستخدام أدوية وصفية ومكملات أخرى، كما قالت.

بدأت كيم عند وزن يقارب 158 رطلاً، وقالت إنها حتى الآن خسرت ما يقرب من 7 أرطال على الحبة. وقالت إنها بدأت مؤخرًا جرعة 4 ملغ من الدواء.

“هو يعمل فعلاً، وأنا مندهشة أن الوزن بالفعل ينزل ويظل ينزل”، قالت كيم. “حتى الآن كانت لدي تجربة إيجابية.”

بعض المرضى ينتظرون ويرون

لم تكن التجربة المبكرة مع الحبة سلسة للجميع. قالت هوفليش من UCSD إن لديها مريضًا لم يستطع تحمل الحبة بسبب آثارها الجانبية على الجهاز الهضمي، وهي مشكلة شائعة أيضًا مع الحقن.

اضطر مريض آخر إلى التحول إلى حقنة لأن القيود الغذائية للحبة — والتي تتضمن تناولها مع كمية صغيرة من الماء والانتظار 30 دقيقة قبل الأكل أو الشرب — لم تناسب نمط حياته، كما قالت هوفليش. وقالت إن مريضين لم يظهرا تقدمًا مع الجرعات الأعلى من الحبة يتحولان إلى الحقن.

قالت هوفليش إن مرضى آخرين لم يروا تقدمًا مع الجرعات الأقل بدأوا يتناولون جرعات أعلى لمعرفة ما إذا كان ذلك سيحدث فرقًا.

يشمل ذلك مريضة تقيم في نيوهامشير تُدعى آمي، قالت إنها بدأت تناول حبة ويغوفي في أوائل فبراير. وطلبت من CNBC عدم استخدام اسم عائلتها لأسباب تتعلق بالخصوصية.

قالت آمي إنها فكرت في علاج GLP-1 للعلامة التجارية قبل سنتين بعد أن ارتفع وزنها إلى 190 رطلاً، لكن طبيبها قال إن التأمين الخاص بها لن يغطيه. ثم لجأت آمي لمدة عام إلى نسخ أرخص وغير معتمدة مركّبة من GLP-1 وخسرت 30 رطلاً قبل أن تتوقف في نوفمبر.

وقالت إن أدنى جرعتين من حبة ويغوفي — 1.5 ملغ و4 ملغ — “لم تفعل شيئًا على الإطلاق بالنسبة لي” خلال شهرين.

سمحت لها الخصومات النقدية من نوفو بدفع ما يقارب 300 دولار إجمالاً مقابل شهر من كل جرعة، لكنها قالت إنها تشعر بـ “الإحباط” لأنها ما زالت تشعر بالجوع ولم تلاحظ أي تغييرات باستثناء الآثار الجانبية بما في ذلك الإمساك. وقالت إن وزنها “يتأرجح” حول 170 رطلاً.

“لقد بدا الأمر مجرد مضيعة وقت”، كما قالت.

وقالت آمي إنها تخطط لبدء جرعة 9 ملغ قريبًا، على أمل أن تبدأ رؤية فوائد العلاج. وقالت إنه إذا لم ينجح ذلك، ستناقش مع طبيبها ما إذا كانت ستجرب أعلى جرعة، 25 ملغ، أو ربما تعود إلى GLP-1 المركّب.

آمي سوايرز-ويليامز، التي تعمل في شركة مسرحية في رالي، نورث كارولينا، هي مريضة مبكرة على حبة ويغوفي.

بإذن: Amy Sawyers-Williams

وفي الوقت نفسه، تعيد سوايرز-ويليامز تشغيل أدنى جرعة من الحبة بعد إيقاف الدواء بسبب آثار جانبية هضمية. وقالت إنها كانت قلقة بشأن بدء الحبة، لأن لديها دائمًا معدة حساسة.

خلال أسابيعها الثلاثة الأولى على جرعة 1.5 ملغ من الدواء الفموي، لم تلاحظ أي فقدان للوزن، لكنها واجهت غثيانًا إذا لم تأكل، كما قالت سوايرز-ويليامز. وقالت إنها بدأت أن تصبح أقل اهتمامًا بالطعام بحلول أسبوعها الرابع، لكنها بدأت تتناول الجرعة التالية، 4 ملغ، بعد فترة قصيرة.

في اليوم السابع من تناول تلك الجرعة، قالت سوايرز-ويليامز إنها عانت من “أسوأ” غثيان وقيء وجفاف، ما دفعها إلى إيقاف العلاج.

“أتمنى فقط أنني كنت بقيت على جرعة 1.5”، كما قالت. “كنت مريضة جدًا، جدًا. حتى عندما توقفت عن تناول الحبة، لم أستطع الاحتفاظ بالماء.”

بدأت سوايرز-ويليامز عند وزن 177 رطلاً وخسرت خمسة أرطال إجمالاً بعد تناول الدواء، كما قالت. كانت خارج العلاج لعدة أسابيع، لكنها بدأت أدنى جرعة من الحبة اعتبارًا من أوائل أبريل بعادات جديدة، بما في ذلك شرب السوائل الكافية والبدء في رفع الأثقال، كما قالت.

“سنحتاج فقط إلى الأمل أن تكون كافية لمساعدتي”، قالت، مشيرة إلى أدنى جرعة.

قال الدكتور أندريا تراينا، المدير الطبي لعلاج السمنة لدى نوفو، إن على المرضى الذين يعانون من آثار جانبية التحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول استراتيجيات للتخفيف منها. على سبيل المثال، قالت إن بعض الأشخاص قد يستفيدون من البقاء على جرعة أقل حتى يتحملوا الدواء بشكل أفضل قبل زيادة الجرعة إلى مستوى أعلى.

“علاج السمنة، مثل معظم الأمراض المزمنة، أشبه بماراثون، وليس سباقًا قصيرًا”، كما قال تراينا في مقابلة. “لذلك فإن إضافة شهر أو شهرين إضافيين للمساعدة في التحمل في البداية يمكن أن يساعد في تحقيق نجاح طويل الأجل.”

أسئلة دون إجابة

لا تزال هناك عدة أسئلة حول الاستخدام طويل الأمد للحبة، خصوصًا عند الجرعات الأعلى، وقد لا تكون أفضل علاج للسمنة لكل مريض، كما قال الخبراء.

قال تراينا إن استجابة كل مريض فردية، وقد يستجيبون بشكل أفضل بكثير أو أسوأ بكثير من المتوسط فيما يتعلق بفقدان الوزن والآثار الجانبية. ويمكن ربط ذلك بعوامل جينية أو بيئية أو عادات غذائية، وقد تختلف التجارب قليلًا عبر فئات سكانية ومجموعات عمرية معينة، كما قالت.

“من الصعب جدًا معرفة لماذا يستجيب مريض واحد لشئ ما بينما لا يستجيب آخر”، قال تراينا، مضيفًا أنها “واحدة من فوائد متعددة خيارات العلاج المتاحة”.

وقال إن وجود خيار فموي بأسعار نقدية أقل يمكن أن “يكون متاحًا لعدد أكبر من السكان” هو أمر جيد جدًا للمساعدة في علاج هذه الحالة المرضية المزمنة أو التخفيف منها، كما قال هوفليش من UCSD.

وقالت إنه في الأشهر المقبلة، خصوصًا مع طرح دواء ليلي الجديد، “سنحصل على العديد من القصص والنتائج” الخاصة بحبوب يمكن تقييمها، ما سيسمح بمقارنات أوضح بين الحبتين وكذلك بين الحقن.

قد توفر حالات مثل حالة زوكرمان نظرة مبكرة على من قد يستفيد أكثر من الحبة — وحالات يتردد صداها معهم.

“كنت في هذا القارب أرى الحبة على أنها غش وأشعر أن عليّ أن أفقد الوزن بالطريقة الصعبة”، قالت. “لكن هذا لا يناسب الجميع، وفي النهاية وصلت إلى نقطة قلت فيها: هل أريد أن أكون عنيدًا وأحاول فعل هذا بالطريقة الصحيحة؟ أم أريد أن أموت من السمنة؟”

“إن الانطلاق إلى اغتنام الفرصة لأخذ الحبة في هذه المرحلة من حياتي كان القرار الصحيح”، قالت زوكرمان.

اختر CNBC كمصدر مفضل لديك في Google ولا تفوّت أي لحظة من اسمنا الأكثر موثوقية في أخبار الأعمال.